Teicneolaíocht léasair codánach: comhréiteach idir éifeachtúlacht agus sábháilteacht

26 Lúnasa 2020

Sa lá atá inniu ann, in Arsenal na dermatocosmetology nua-aimseartha tá raon measartha leathan modhanna ann chun neamhfhoirfeachtaí éagsúla aeistéitiúla ar chraiceann a cheartú - craiceann ceimiceach, dermabrasion meicniúil, athdhromchlú léasair, microdermabrasion, contour plasticMar sin féin, tá treoracha agus teicneolaíochtaí nua i dtionscal na háilleachta ag forbairt agus ag feabhsú i gcónaí.

Tá an treocht seo tipiciúil go háirithe do mhodhanna crua-earraí, go príomha le haghaidh míochaine léasair. Tá tréimhse shuntasach in úsáid léasair, ar dtús sa deirmeolaíocht, agus ansin sa chosmaideolaíocht. Fiú amháin ó tháinig an chuma ar cheann de na cinn is nuaítá modhanna cóireála léasair - fótothermolysis roghnach - tar éis níos mó ná 25 bliain a rith. Chuir ceannródaithe na treorach seo, na Meiriceánaigh RR Anderson agus JA Parrish, roimhe seo cinniúint na léasar codánach sa leigheas, rud a fhágann go bhfuil siad fíor-riachtanach i gcóireáil aeistéitiúil den sórt sinneamhfhoirfeachtaí craiceann cosúil le hemangiomas ribeach. Stains fíona calafoirt, hipeartrófóis, tatúnna, rosacea, neamhoird pigmentation, grianghrafadóireacht, roic, srl.

Teicnící nua-aimseartha um athmhúnlú craiceann

Tá cónaí orainn ag am nuair a bhíonn níos mó daoine ag maireachtáil go seanaois ná riamh. Agus ós rud é go leanann go leor acu ar aghaidh leis an saol gníomhach, ceann de na fadhbanna is tábhachtaí i míochaine aeistéitiúil is ea an troid i gcoinne craiceann atá ag dul in aois.

Tá máinliacht plaisteach in ann cruth an duine a athnuachan trí bhreis craiceann a bhaint. Ag an am céanna, áfach, tá an craiceann fós athraithe de réir ama (aosú a bhaineann le haois) nó fachtóirí seachtracha (grianghrafadóireacht). Tá sé tábhachtach freisin go dteastaíonn mórchuid na n-otharcuma níos óige gan obráid.

Sa chás seo, cén modh ba chóir a úsáid chun tionchar a imirt ar an gcraiceann agus cad ba cheart a tharlú ann chun a athnuachan dáiríre?

Tá gach modh is féidir a úsáid chun cuma an chraiceann a fheabhsú aontaithe le prionsabal amháin - úsáideann siad éifeacht thrámach ar an gcraiceann, ag spreagadh fiobróis, rud a fhágann go mbíonn a teannas agus a chomhbhrú níos mó.

Faoi láthair, úsáideann dermatocosmetology trí phríomhchineál éifeachtaí athmhúnlaithe ar an gcraiceann, lena n-áirítear:

- peels ceimiceacha le haigéid (trichloroacetic, glycolic, etc. );
- dermabrasion meicniúil, microdermabrasion, mesotherapy, líontóirí, subcision le snáthaidí;
- ablation léasair, teirmealú le léasair agus foinsí solais leathanbhanda, ardú rada-minicíochta, modhanna codánacha.

Spreagadh ceimiceach

Go stairiúil, ba é exfoliation aigéad (feannadh) an chéad mhodh chun craiceann a athnuachan. Is é prionsabal na feannadh ná scriosadh páirteach (mar atá le feannadh dromchla) nó scriosadh beagnach iomlán (mar atá le feannadh lár agus domhain) an eipideirm, ag déanamh dochairstruchtúir fibroblasts agus dermis. Gníomhaíonn an damáiste seo imoibriú athlastach (an níos cumhachtaí, is mó méid an scrios féin), rud a fhágann go ndéantar táirgeadh breise collagen sa chraiceann.

Chun an toradh inmhianaithe a bhaint amach, áfach, caithfidh feannadh an eipideirm a íobairt. Chuir turgnaimh le dónna go leor daoine amú, a líomhnaítear a chruthaíonn “gur orgán féin-athnuachana é an eipideirm a aisghabhann go tapa thar an damáistelimistéar. Maidir leis seo, d’éirigh craiceann níos mó agus níos ionsaithí i dtreo an eipideirm (mar shampla, feannadh domhain feanólach), go dtí go dtuigeann na fadhbanna carntha sa deireadh go bhfuil sé seo fíorthábhachtach. modh as a dtiocfaidh tanú an chraiceann sa deireadh.

Rinne lucht feannadh domhain neamhaird ar na fadhbanna atá ag teacht chun cinn. Ba é an croílár a bhí acu ná mar gheall ar scriosadh papillae an deirm agus lagú an chothaithe, bíonn an eipideirm níos tanaí, agus laghdaítear líon na gcealla sa chiseal priocach go suntasach i gcomparáidleis an méid a bhí ann roimh an bhfeannadh. Mar thoradh ar laghdú ar fheidhm bhac an choirnéil strataim tá laghdú ar hiodráitiú an chraicinn. (Dá bhrí sin, bíonn triomacht throm ar an gcraiceann ag beagnach gach othar tar éis feannadh domhain ar feadh i bhfad) Ag an am céanna, tugtar isteach é go praiticiúilní raibh peels níos éadroime (ag baint úsáide as aigéid trichloroacetic agus torthaí) suas lena súil chun an craiceann a dhéanamh níos doichte go héifeachtach.

Spreagadh meicniúil

De na modhanna chun meicniúil a spreagadh d’athruithe neamhshonracha sa chraiceann, tá aird ar leith tuillte ag dermabrasion le húsáid gléasanna rothlacha (le luas v; rothlú gearrthóirí suas le 100, 000 rpm). Faoi láthair, úsáidtear feistí nua-aimseartha Schumann-Schreus(An Ghearmáin)

Ní féidir an modh a úsáid ach in ospidéal máinliachta, ós rud é go n-éilíonn an nós imeachta ainéistéise, cóireáil iar-oibriúcháin ar dhromchla na créachta, leithreas speisialta do na súile agus don bhéal, chomh maith le gairis le haghaidhothair a bheathú (toisc go mbíonn sé deacair na súile agus an béal a oscailt mar gheall ar éidéime iar-oibriúcháin fhuaimnithe a tharlaíonn 2-3 lá tar éis an nós imeachta).

Tá an modh an-éifeachtach, ach, ar an drochuair, le dermabrasion meicniúil tá riosca ard ann go mbeidh deacrachtaí ann mar:

hyperemia postoperative leanúnach;
an chuma atá ar cheantair ídithe mar gheall ar scriosadh melanocytes nuair a théann an gearrthóir tríd an membrane íoslaigh;
;
(má tá an gearrthóir tumtha ró-dhomhain sa chraiceann)

Chinn gach ceann díobh thuas cur i bhfeidhm teoranta an mhodha seo i gcleachtas cliniciúil.

Spreagadh teirmeach

Athmhúnlú coibhneasta

Ó dheireadh na 1980idí i leith, úsáideadh léasair chun an craiceann a athnuachan trí bhaint fíocháin ciseal-ar-chiseal (ablation) [4]. Spreagann baint chúramach, íseal-thrámach chiseal dromchla an chraiceann le léasair dé-ocsaíd charbóin sintéis a collagen féin ann, a mhéadaíonn a mhéid cúpla uair tar éis an nós imeachta. Ansin atheagraítear é de réir a chéile.

Ba é an ceann is éifeachtaí úsáid léasair CO2, nuair a bhí sé nochta d’éifeacht domhain theirmeach ar gach sraith den deirm, arna léiriú go seachtrach ag éifeacht géarú an chraicinn. Tugtar "dermabrasion léasair", nó "léasair" ar an modhathdhromchlú ”, agus i dtéarmaí éifeachtúlachta ní fhéadfaí cur ina choinne ar aon mhodh eile chun athnuachan craiceann a bhí ann ag an am sin (Fíor 1).

dermabrasion léasair

Fíor. 1. Scéim athdhromchlú craiceann léasair traidisiúnta (dermabrasion léasair)

Mar sin féin, cruthaíonn an léasair CO2 líon mór deacrachtaí freisin. Ina theannta sin, léirigh staidéir bhreise go spreagann éifeacht chomh domhain sin ar an deirm foirmiú fíochán snáithíneach níos mó ná mar a chuireann sé le sintéis gnáth nua. collagen dírithe [5]. Féadann fiobróis fhorbartha an craiceann a dhéanamh cuma mínádúrtha. Déantar collagen a shintéisiú tar éis cóireála a athshuí tar éis cúpla bliain, cosúil le haon collagen a fhoirmítear ar shuíomh an scar. Mar thoradh ar tanúan eipideirm de bharr atrophy chiseal papillary an deirm, tosaíonn roic mín le feiceáil ar an gcraiceann. Mar gheall ar lagú fheidhm bhacainn an choirne strataim, laghdaíonn leibhéal hiodráitithe an chraiceann, agus tá cuma atrófach air.

Bhí léasair gairnéad-erbium erbium-alúmanam-yttrium le feiceáil beagán níos déanaí. Buntáistí den sórt sin a bhaineann le léasar erbium mar dhoimhneacht treáite teirmeach éadomhain (téann léasair erbium go doimhneacht 30 μm, léasair CO2 - suas le 150 μm)agus (mar thoradh air sin) tharraing an riosca níos lú ó dhó agus carbónú fíocháin, chomh maith leis an saor coibhneasta (i gcomparáid le léasair dé-ocsaíd charbóin), aird a lán speisialtóirí ar fud an domhain.

Mar sin féin, de réir mar a charntar taithí ar obair leis an dá chineál suiteála seo, d’fhorbair an tuairim i measc speisialtóirí go bhfuil léasair CO2 níos éifeachtaí [6]. In ainneoin na n-éifeachtaí diúltacha a bhaineann le deirmabrasion léasair dé-ocsaíd charbóin a thuairiscítear thuas, an modh seotá sé fíor-riachtanach chun coilm aicne a cheartú. Ina theannta sin, is féidir é a mheas mar mhalairt ar ghéarú craiceann máinliachta - de na modhanna go léir a athmhúnlaítear, ní féidir ach nochtadh do léasar CO2 a bheith ina chúis le fuaimniú i ndáirírecrapadh collagen le héifeacht ardaithe cliniciúil infheicthe.

Is í an fhadhb leis na modhanna go léir a thuairiscítear thuas ná go ndéanann siad “íobairt” go minic, is é sin, damáiste mór a dhéanamh don eipideirm. D’fhonn do chraiceann a athnuachan agus cuma óg a bheith ort i ndáiríre, teastaíonn eipideirm foirfe uait go nádúrthapapillae an deirm, hiodráitiú maith, gnáth ton an chraiceann agus leaisteachas. Is orgán an-chasta an-speisialaithe é an eipideirm, suas le 200 miocrón tiubh, agus is é sin an t-aon chosaint atá againn i gcoinne éifeachtaí tosca diúltacha comhshaoil. Dá bhrí sin, cibé rud a dhéanaimid chun an craiceann a athnuachan, ní mór dúinn a chinntiú nach ndéanfar damáiste riamh dá ghnáth-ailtireacht bhunúsach.

Chuir an coincheap seo le teacht chun cinn na teicneolaíochta athmhúnlaithe craiceann neamhghiniúnach.

Athmhúnlú neamh-ablative

Is iad na gairis is coitianta le haghaidh athmhúnlú craiceann neamhghiniúnach ná neodimiam (Nd-YAG) agus léasair dé-óid, chomh maith le foinsí solais leathanbhanda (IPL). Is éard atá i bprionsabal a ngníomhaíochta - fótothermolysis roghnach - téamh agus scriosadh struchtúir, ina bhfuil go leor melanin nó oxyhemoglobin. Sa chraiceann, is iad seo, faoi seach, carnadh melanocytes (lentigo, melasma) agus microvessels (telangiectasia). Is iad na tonnfhaid astaithe a úsáidtear i léasair neamh-abrachacomhfhreagraíonn do uasmhéid an speictrim ionsúcháin oxyhemoglobin nó melanin. Tá an nós imeachta maidir le cóireáil le léasair neamh-abracha agus IPL sábháilte go leor, tá an tréimhse athshlánaithe íosta, áfach, ní chuireann cóireáil den sórt sin deireadh ach le lí agus soithíochlochtanna cosmaideacha. Sa chás seo, tá ramhrú áirithe ar an gcraiceann, ach tá an éifeacht a fhaightear gearr-chónaí.

Teicnící Athmhúnlaithe Craicinn Codáin

Mar thoradh ar an gcuardach leanúnach ar mhodhanna nua an-éifeachtacha agus sábháilte ag an am céanna le hathnuachan craiceann, tháinig teicneolaíocht réabhlóideach chun cinn - seachadadh codánach ar radaíocht léasair. Dearadh an modh athnuachana craiceann atá beartaithe go speisialta chun é a shárúcuid de na deacrachtaí thuas. Murab ionann agus modhanna léasair abútach agus neamhghiniúnach “traidisiúnta”, atá deartha chun damáiste teirmeach aonfhoirmeach a bhaint amach don chraiceann ag doimhneacht ar leith, ceadaíonn modhanna codánachachun a damáiste roghnach teirmeach micreascópach a bhaint amach i bhfoirm go leor colún athraithe agus ceantair nach bhfuil tionchar orthu a fhágáil timpeall ar na micrea-chréacht seo. Faoi láthair, táirgeann an tionscal dhá chineál léasar codánach: neamh-ablativeagus ablative.

Úsáideann an chéad cheann snáithín optúil dópáilte erbium a ghineann radaíocht ag tonnfhad 1550 nm. Foirmeacha na léasair chodánacha sa chraiceann na mílte agus na mílte agus na mílte microdamages i bhfoirm colúin - criosanna cóireála micreirmeirmeacha (MLZ) - le trastomhas 70-150doimhneacht mk suas go 1359 mcm

Mar thoradh air sin, tá thart ar 15-35 craiceann fótachóipeáilte ar an limistéar cóireáilte. Is é uisce an crómatóir don léasar. Tarlaíonn téachtadh go príomha i sraitheanna íochtaracha an eipideirm agus an deirm. Tá corna an stratum fós slán toisc go bhfuil sé annméid réasúnta beag uisce, agus laghdaíonn sé seo an baol ionfhabhtaithe go suntasach. Tá téarnamh eipidermach go tapa mar gheall ar an méid lesion íseal agus an fad imirce gearr de keratinocytes. Tá an tréimhse leighis ag gabháil leiséidéime measartha agus hyperemia, agus desquamation ina dhiaidh sin, le feiceáil ar an 5-7ú lá. Go praiticiúil ní chailleann an t-othar gníomhaíocht shóisialta.

Is modh an-éifeachtach í an teicneolaíocht seo - fótothermolysis codánach (FF) - chun athmhúnlú codánach neamh-ablative a athmhúnlú. Chun an éifeacht inmhianaithe a bhaint amach, forordaítear cóireáil chúrsa. Ag brath ar an staid chliniciúil, moltara dhéanamh ó 3 go 6 nós imeachta le eatramh de 4-6 seachtaine. Mar aon le haon mhodh eile chun athmhúnlú craiceann neamh-abrach a dhéanamh, ní féidir an toradh deiridh a fheiceáil ach 4-8 mí tar éis an nós imeachta (éifeacht charnach).

gníomh léasair

I gcásanna ina dteastaíonn éifeacht níos ionsaithí ar an gcraiceann - chun coilm a cheartú, roic dhomhain agus farasbarr craiceann a bhaint, úsáidtear an modh ablation codánach (FA, nó ablation deirmeach domhain codánach -FDDA).

Comhcheanglaíonn an modh ablation codánach na buntáistí a bhaineann le léasar CO2 agus prionsabal codánach seachadadh radaíochta léasair. I gcodarsnacht leis na léasair CO2 traidisiúnta, a bhaineann an ciseal dromchla craiceann ar fad as a chéile, cruthaíonn na haonaid FA líon mór micrea-choibhneastacriosanna (MAL) suas le 300 µm ar trastomhas ag doimhneacht vaporization de 350 go 1800 µm (Fíor 2).

Dá bhrí sin, le linn an nós imeachta seo, scriosann radaíocht léasair, a théann isteach i sraitheanna domhain an chraiceann, ciseal uachtarach an eipideirm. Maidir le héifeachtúlacht, is féidir athnuachan léasair codánach abútach a chur i gcomparáid le máinliacht plaisteach, seo chomh domhain agus a athraíonn an bhíoma léasair.

Fíor. 2. Prionsabal oibríochta an léasair chodánach abúigh: foirmiú criosanna micrea-choibhneasta - MAZ (a); spleáchas doimhneacht foirmithe MAZ ar chumhacht radaíochta léasair (b)

Mar a tharlaíonn i gcás FF, tá idir 15 agus 35% de chraiceann an limistéir chóireáilte nochtaithe i ndáiríre (i gcásanna áirithe, suas le 70%). Tá an téarnamh tar éis an nós imeachta FA níos gasta ná tar éis ablation ciseal-ar-chiseal. Tá sé seo toisc go bhfuil sé suntasachtá cuid den eipideirm agus an stratum corneum fós slán. Breathnaítear fuiliú craiceann ar feadh tamaill díreach tar éis an nós imeachta, ach go luath stopann sé (Fíor 3 a, b).

Fíor. 3. Athchóiriú craiceann céim ar chéim tar éis an nós imeachta um ablation codánach: amharc díreach tar éis cóireála (a); gach lá eile (b); tar éis 5 lá (c); 14 lá (d) tar éis nós imeachta amháin

céimeanna d’athchóiriú craiceann tar éis nós imeachta ablation codánach

Tá go leor miocróib le feiceáil sa deirm, rud a spreagann cascáid chasta d’athruithe as a dtagann táirgeadh collagen nua. Tar éis don fhuiliú stopadh, is gá an sreabhán serous atá fágtha ar dhromchla an chraiceann a bhaint. Breathnaítear ar a scaoileadh laistigh de 48 uair an chloig tar éis an nós imeachta, go dtí go dtarlaíonn epithelialization iomlán na gcriosanna micrea-choibhneasta. Le linn na tréimhse seo, úsáideann an t-othar gníomhairí seachtracha speisialta le leigheas créachta. Tosaíonn de ghnáth ó 3-4 láméaduithe feannadh agus at (Fíor 3 c). Faoin 7ú lá, maolaíonn na feiniméin seo de réir a chéile, agus is é erythema an t-aon fho-iarmhairt shuntasach (Fíor 3d). Braitheann fad erythema ar pharaiméadair an nochta léasairagus gnéithe de vascularization craiceann. De réir bharúlacha an údair, ní mhaireann erythema níos mó ná 3 mhí.

Maireann caillteanas gníomhaíochta sóisialta an othair tar éis an nós imeachta FA ó 5 go 10 lá.

Chun cosc a chur ar scarring agus léiriú ar pigmentation iar-athlastach, is gá aire a thabhairt go cúramach don chraiceann. Is féidir cosmaidí maisiúla a úsáid ó 4-5 lá. Réamhriachtanas le haghaidh toradh maith is ea úsáidar feadh 3 mhí ar a laghad tar éis nós imeachta cosmaidí grianscéithe a bhfuil leibhéal ard cosanta aige (SPF 50 ar a laghad). Tarlaíonn an baol go dtarlóidh pigmentation iar-athlastach i 20% d’othair agus go ginearálta bíonn sé níos airde in othair a bhfuil craiceann orthuFótóipí IV-V. Tá hipiríogaireacht den sórt sin neamhbhuan agus is féidir go mairfidh sé ó sheachtain go 3 mhí, atá ag brath freisin ar dhoimhneacht na cóireála agus ar limistéar an limistéir chóireáilte. Chun é a chosc 1-2 sheachtain roimh an nós imeachta agus le linn2 sheachtain eile ina dhiaidh sin, forordaítear gníomhairí seachtracha atá bunaithe ar hidreacuineon (4%) agus tretinoin (0. 1%). Is iad seo a leanas na príomhéifeachtaí ar an gcraiceann aghaidhe tar éis an nós imeachta FA: géarú fhuaimnithe agus laghdú an iomarca craiceann, leibhéalú an dromchlacraiceann wrinkled, chomh maith le craiceann a bhfuil tionchar ag scars acne, dyschromia a laghdú, porosity.

Rinne an t-údar agus a chomhghleacaithe tástáil ar an modh seo freisin chun marcanna stráice den chraiceann a bhaint. Mar a léirítear i staidéir chliniciúla, léirigh an modh ardéifeachtúlacht maidir le beagnach gach cineál marc stráice a dhíchur, an dá cheann a fuarthas sa chaithreachastréimhse agus postpartum. Tugadh faoi deara go bhfuil na próisis cneasaithe ar chraiceann an choirp difriúil ná ar chraiceann an duine.

Meicníocht athmhúnlaithe craiceann agus léasair chodánacha

á n-úsáid

Smaoinigh ar na meicníochtaí a bhaineann le hathmhúnlú craiceann agus léasair chodánacha á n-úsáid agat.

Tar éis dó a bheith nochtaithe don léasar, forbraíonn athlasadh aiseiptigh i réimse na micrea-chréacht foirmithe. An níos ionsaithí an nochtadh léasair, is é is suntasaí an freagra athlastach, a spreagann an scaoileadh iar-thrámach i ndáirírefachtóirí fáis agus insíothlú fíochán damáiste ag fibroblasts. Bíonn pléasctha de ghníomhaíocht cheallacha ag gabháil leis an imoibriú druidim go huathoibríoch, rud a fhágann go dosheachanta go dtosaíonn fibroblasts ag táirgeadh níos mó collagen agus elastin. Cuimsíonn an próiseas athmhúnlaithe craiceann trí chéim clasaiceach athghiniúna:

céim I - athrú (athlasadh fíocháin). Tosaíonn díreach tar éis damáiste;
céim II - iomadú (foirmiú fíocháin). Tosaíonn 3-5 lá tar éis díobhála agus maireann sé thart ar 8 seachtaine;
céim III - athmhúnlú fíocháin. Maireann sé ó 8 seachtaine go 12 mhí.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go mbreathnaítear ar na trí chéim d’athmhúnlú craiceann tar éis fótothermolysis codánach agus tar éis ablation codánach. Ar an gcéad dul síos, tá éifeacht dhíobhálach an léasair measartha ionsaitheach, agus cascáid athlastach dá bharrní bhíonn an t-athrú riamh ró-fhiáin.

Tugtar faoi deara pictiúr go hiomlán difriúil tar éis dó a bheith nochtaithe don léasar ablation codánach. Réabann an tráma de bharr an léasair seo soithigh fola, agus scaoiltear cealla fola, in éineacht le serum, isteach sa fhíochán máguaird. An lán-chuimsitheachmeicníocht athghiniúna craiceann - tosaíonn athrú ar pha - forbraíonn athlasadh aseipteach. Tá ról tábhachtach ag pláitíní a scaoiltear ó shoithí millte maidir le téachtadh fola a ghníomhachtú agus tosca ceimiteiripeacha a scaoileadh, ar a seal, mealltar pláitíní eile, leukocytes agus fibroblasts. Glacann leukocytes, go háirithe neodrófailí, páirt i nglanadh fíochán scriosta, ag baint blúirí d’fhíochán necrotic, a scriosann cuid de phagocytitis, agus go páirteachteacht amach ar dhromchla an chraiceann i bhfoirm smionagar micreascópach arb éard atá ann foshraitheanna fíocháin eipideirmeacha agus deirmeacha agus smionagar necrotic melanin-micrea-hidermal (MENO).

Tosaíonn an chéim iomadúil i gceann 5 lá. Le linn na tréimhse seo, cuirtear monocytes in ionad neodrófailí. Leanann monocytes, keratinocytes agus fibroblasts ag dul i bhfeidhm ar fhachtóirí fáis agus ag an am céanna bíonn siad faoina dtionchar droim ar ais. Keratinocytesfás an eipideirm a spreagadh agus scaoileadh na bhfachtóirí fáis atá riachtanach chun táirgeadh collagen ag fibroblasts a spreagadh. Sa chéim seo, cruthaítear soithigh fola nua, agus cruthaítear an mhaitrís eachtarcheallach go dian.

Maireann an chéim dheiridh, athfhoirgnitheach, leighis tar éis nochtadh léasair codánach roinnt míonna.

Faoin 5ú lá tar éis díobhála, bíonn an maitrís fibronectin “oiriúnach” feadh an ais ar a bhfuil na fibroblasts línithe agus ar a dtógfar collagen. Imrítear ról tábhachtach i bhfoirmiú na maitrís seo trí fhachtóir fáis β a athrú (tá TGF-β láidirgníomhaire chemotoxic le haghaidh fibroblasts), chomh maith le fachtóirí fáis eile. Is é an cineál is mó de collagen sa chéim luath de leigheas créachta collagen cineál III (tá an cineál collagen seo suite i gciseal uachtarach an deirm, díreach faoi bhun chiseal basal an eipideirm). An níos faide an chéim athraithe, táirgfear an collagen cineál III níos mó, ach ar aon chuma, méadaíonn a mhéid go dtí an t-uasmhéid ó 5 go 7 lá tar éis an damáiste. De réir a chéile cuirtear collagen in ionad collagen de chineál III thar thart ar bhliainCineál I, a neartaíonn neart an chraiceann. Déantar cúrsaíocht fola a normalú de réir a chéile, éiríonn an craiceann níos rianúla agus faigheann sé dath nádúrtha.

Anailís chomparáideach ar mhodhanna léasair athmhúnlú craiceann

Ag achoimre ar an méid thuas, seo léaráid a thaispeánann an gaol idir éifeachtacht agus sábháilteacht teicnící athmhúnlaithe craiceann léasair.

Buntáistí a bhaineann le modhanna athnuachana rian codánach. I measc na mbuntáistí a bhaineann le modhanna codánacha a úsáidtear i gcleachtas cliniciúil tá:

damáiste íosta craicinn rialaithe. Taispeánann staidéir histolaíochta a dhéantar tar éis an nós imeachta méadú ar líon na papillae sa deirm, arb iad is sainairíonna na hathruithe a tharla sa chraiceann mar athghiniúint táirgiúil;
a athnuachan éifeachtach: éiríonn an craiceann níos tibhe, méadaíonn táirgeadh collagen agus elastin go suntasach (níos mó ná 400% (! ));
am cneasaithe gairid: 3 lá ar an meán tar éis FF agus 7-14 lá tar éis PA;
riosca íosta hyperpigmentation;
an fhéidearthacht an nós imeachta a dhéanamh in othair a bhfuil craiceann tanaí orthu;
an cumas éifeacht cneasaithe a bheith aige ar aon chuid den chorp;
an fhéidearthacht cineálacha ainéistéise éadroma a úsáid: le fótothermolysis codánach, ní úsáidtear ach ainéistéise iarratais áitiúil; le haghaidh ablation codánach, teastaíonn teaglaim d’ainéistéise seolta agus insíothlaithe;
(toisc go bhfuil réabadh na soithigh fola san oiread sin áiteanna go bhfuil sé dodhéanta iad a athchóiriú).

Príomhthásca le haghaidh cóireálacha codánacha

Tásca maidir le fótothermolysis codánach:

ar dhlús an chraiceann sna céimeanna luatha den aosú. Tá an nós imeachta FF réasúnta éasca agus is féidir é a riar gan eagla. Is féidir an éifeacht theiripeach a fheidhmiú ar an muineál, décolleté, airm, bolg, pluide, faireoga mamaigh;
;
, melasma;
;
.

Tásca maidir le Boilsciú Codánach:

de dhéine éagsúil - ó línte mín go fuaimnithe go láidir (i bhfoirm claiseanna);
a bhaineann le haois leaisteachas agus daingne an chraicinn;
craiceann iomarcach sna h-eyelids, muineál, aghaidh (mar mhalairt ar mháinliacht plaisteach);
;
den chraiceann;
aicne;
an chraiceann tar éis gortuithe, oibríochtaí;
: melasma, lentiginosis, pigmentation breac, srl.
;
;
.

Mar fhocal scoir, cúpla focal faoi na hionchais maidir le teicneolaíochtaí léasair a úsáid i míochaine aeistéitiúil. Ní mór dúinn ómós a thabhairt do na déantúsóirí gur thosaigh siad ag tabhairt aird níos mó ar shábháilteacht nósanna imeachta míochaine ag úsáid léasair. Teicneolaíochtde shíor ag teacht chun cinn. Mar sin féin, go minic rinneadh íobairt ar shábháilteacht an mhodha d’fhonn a éifeachtúlacht a mhéadú. Nó a mhalairt. Fuarthas comhréiteach i bprionsabal nua maidir le radaíocht léasair a sheachadadh ar fhíochán. Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil na cineálachaD'fhan léasair mar an gcéanna: erbium, dé-ocsaíd charbóin, neodimiam. Tugann sé seo le tuiscint:

ar dtús, aithnítear athmhúnlú craiceann léasair mar an ceann is éifeachtaí inniu;
ar an dara dul síos, tá fairsinge an chlúdaigh ar fhadhbanna aeistéitiúla agus deirmeolaíochta a réitíonn na modhanna seo thar a bheith mór - ó athnuachan craiceann go cóireáil paiteolaíochtaí ó bhroinn agus paiteolaíocha craiceann a fuarthas;